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新医改下的乡镇卫生院内部会计控制

新医改下的乡镇卫生院内部会计控制摘要: 摘要:在新一轮医疗体制改革的大背景之下,乡镇卫生院推进内部会计控制建设,是基层卫生医疗机构改革发展的重要内容。本文分析了乡镇卫生院内部控制中存在的问题,并在此基础之上,从提高会计内控意识、提高会计内控…

摘要:在新一轮医疗体制改革的大背景之下,乡镇卫生院推进内部会计控制建设,是基层卫生医疗机构改革发展的重要内容。本文分析了乡镇卫生院内部控制中存在的问题,并在此基础之上,从提高会计内控意识、提高会计内控效力、健全会计内控体系等方面,阐述了新医改下强化乡镇卫生院内部会计控制的应对措施。

关键词:新医改;乡镇卫生院;会计;内部控制

一、乡镇卫生院内部会计控制中存在的问题

(一)意识淡薄:会计内控意识淡薄,缺乏制度的有效执行

内部会计控制是乡镇卫生院内控管理的重要内容,是规范财会工作的重要保障。从实际来看,基层卫生院在内部会计控制中,缺乏良好的控制意识,制度执行不到位问题比较突出。乡镇卫生院对内部会计控制缺乏足够重视,会计内控工作落实不到位。流于形式、浮于表面的工作现状,不利于会计内控工作的全面开展;乡镇卫生院会计内控管理意识淡薄,缺乏主观能动性,以至于会计内控制度执行不到位,制度的规范及引导作用未能充分发挥。

(二)职责模糊:会计内控职责模糊,缺乏良好的内部环境

内部会计控制是一项复杂而系统的工作,明确的职责分工,是提高控制质量及效率的基础。而乡镇卫生院存在会计内控职责模糊,分工交叉冗长等问题,影响会计内控管理工作的实质性开展。乡镇卫生院条件有限,出现财务和出纳兼任的情况。在卫生院经济业务的审批、保管及经办的过程中,并未对不相容职务进行有效分离,进而难以发挥岗位之间的制约作用。

(三)发挥不足:会计职能发挥不足,缺乏完善的内控体系

会计具有核算、监督职能,而在基层卫生院的实践中,会计的职能并未充分发挥,监督管理效能有待进一步提高。会计内控系统不完善,缺乏明确的会计工作流程,以至于会计内控管理混乱;会计原始凭证管理混乱、随意,其真实性、合法性不足;财务办理手续不规范,存在管理漏洞,特别是一些财务单据无经手人、分管领导的签字;会计人员责任意识淡薄,工作开展存在较大随意性。

二、新医改下强化乡镇卫生院内部会计控制的措施

随着新医改的不断推进,乡镇卫生院迎来了内控管理改革的机遇。内部会计控制的进一步建设,强调乡镇卫生院要立足问题,有针对性的提出应对措施。在笔者看来,新医改下强化乡镇卫生院会计内控管理,应做好以下几点:

(一)提高会计内控意识,落实内控制度执行

乡镇卫生院应注重会计内控管理,强化会计内控意识,确保内控制度的有效执行。首先,提高会计内控意识,提高管控的主观能动性。特别是在新医改的大环境之下,会计制度的优化与调整,需要乡镇卫生院不断地提高自我认识,不断地自我适应,确保各项工作的有效落实;其次,强化内部会计控制工作的建设,从组织机构的设置,到人员的配备,都应满足会计内控的实际需求,提高工作效率及质量;再次,乡镇卫生院应落实会计内控制度执行,建立责任考核制度,明确分工职责,进一步提高会计内控制度的执行力度。

(二)优化卫生院组织机构,提高会计内控效力

乡镇卫生院的条件有限,在内部会计控制中,缺乏切实有效的控制力。为此,在新医改不断深入推进的过程中,一是要优化卫生院组织机构,合理设置会计机构,强化卫生院的财会工作;二是强化财会人员的教育培训,提高专业知识及能力水平,以更好的胜任工作岗位;三是基于医改要求,建立轮岗制度,强化对各岗位之间的相互制约;四是加强文化建设,创设良好的会计内控环境,提高工作效率。

(三)健全会计内控体系,强化监督管理力度

完善的会计内控体系,是进一步强化监督管理工作的重要保障。因此,乡镇卫生院应在新一轮医疗体制改革的大环境之下,落实监督管理工作。依托完善的会计内控体系,切实做好三点工作:切实做好事前防范,健全会计内控制度。对相关岗位进一步明确职权,提高控制管理力度;落实事中控制,建立科学有效的动态监控制度,提高对经济业务的有效监控;抓好事后监督。事后监督是强化监管力度的重要环节,应对会计期间的各环节、各业务进行有效审计,对存在的问题和漏洞及时进行解决。

三、结束语

乡镇卫生院在内部会计控制建设的过程中,应立足新医改的发展要求,不断地优化与调整会计内控制度建设。通过提高会计内控意识;优化卫生院组织机构;健全会计内控体系等途径,夯实会计内控管理环境,提高内控管理力度。

参考文献:

[1]刘佳.新医改下如何做好乡镇卫生院的财务核算和管理[J].经济管理,2016.

作者:刘静文 单位:阜宁县陈良中心卫生院

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作者: 论文库

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