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探讨医院与医疗保险信息化建设

探讨医院与医疗保险信息化建设摘要: 【摘要】社会的不断发展,促进医疗事业的进步,医疗保险覆盖的范围也在不断扩大,医疗保险信息化建设初见成果。由于现阶段医院医疗保险信息化还不够完善,存在一些弊端,因此本文结合医院医疗保险信息化的意义、现存…

【摘要】社会的不断发展,促进医疗事业的进步,医疗保险覆盖的范围也在不断扩大,医疗保险信息化建设初见成果。由于现阶段医院医疗保险信息化还不够完善,存在一些弊端,因此本文结合医院医疗保险信息化的意义、现存在的弊端以及解决措施的应用进行详细分析,以此为长期关注这一话题的人们提供参考。

【关键词】医院信息化建设;医疗保险;对策研究

1引言

医院医疗信息化是国家大力开展的建设项目,具有巨大的发展前景和发展空间,能够有效地提升医保档案管理的效率,提供更为科学的决策依据,给参考人员提供更为优质的服务。由于医疗保险体系是一个非常复杂的工程,因此现阶段的发展还存在一些管理上的弊端,对于工作的高效展开存在一定的困难,因此强化医院医疗保险信息化措施,势在必行。

2医院医疗保险信息化的意义

计算机网络和医院信息系统不仅是实施医疗保险制度的必要技术,也是强化医院经济管理、改善医院服务的重要手段。医院医疗保险信息化的实施,能够使工作人员提高重视程度,积极响应政府号召,确保医保信息化建设工作高效进行,给参保人员提供更优质的服务;信息化的管理模式,提升医保档案管理的效率,避免因传统管理工作需求量大,导致的管理遗失现象,确保参保人员的信息能够准确,更好地掌握参保人员的基础信息,更好地进行相关的服务;信息化建设的实行,档案的逐渐完善,方便使用者在进行信息调取时,方便快捷地获得准确信息,为使用者提供更为科学的决策依据,促使决策效率的提升。

3医院医疗保险信息化现状

3.1档案收集环节不够完善

医院医疗保险信息化建设的实施,使医保的档案从纸质档案逐渐变成电子档案,便于查阅调取。由于参保人数逐渐增多,在进行医保信息登记时人们不能对自身行为进行规范,导致登记现场环境嘈杂,工作人员在嘈杂的环境下进行档案登记,避免不了会出现信息登记不准确的现象,因此对于登记信息的准确度不能有效把控,导致医保档案无法作为有效信息进行使用。医保信息的错乱,不利于日后医保信息化的查询,影响医保信息化的管理,医务人员对于人们的基本病情掌握情况力度不够,给医保信息化建设和管理带来一定的阻碍作用。

3.2管理制度不健全

鉴于医疗保险的特殊属性,医保管理工作慢慢实现信息化建设。由于部分工作人员对医保信息化的建设重视程度不够,重要性的认识力度不强,认为信息化建设无非就是将医保的纸质档案变成电子档案进行储存,进行相关整理。工作人员的电脑操作能力不足,影响医保信息化建设的未来发展[1]。因此加强对工作人员的指导工作,引导工作人员对医保信息化建设的正确思想,强化工作人员的电脑操作水平与处理能力,有助于医保信息化建设的全面展开,为医保信息化的长远发展奠定基础条件。

3.3档案管理设施的问题

医院建立医疗保险的信息化,需要大量资金的投入,以此来完善基本的信息化设施。因此要将大量的纸质档案变成电子档案进行整理,方便统一管理,由于纸质档案数量庞大,日常保管不严格,给登记信息的工作带来了一定的困难,需要消耗大量的人力物力,给医保信息化的采集工作增添了很大的困难。在进行医保工作的整理过程中,大量的纸质医保档案由于自然因素等不利影响,导致档案资料保存不完整,无法及时进行维护,不利于电子档案的储存,给工作人员的整理工作带来不利影响,对工作的顺利展开起到一定的阻碍作用,影响信息化数据的实时共享,工作效率大大降低。

4医院医疗保险信息化管理措施

4.1强化医保档案收集工作

加大医保信息化宣传力度,提高工作人员信息化管理的意识,医院可以发放医保信息化的宣传手册、召开相关的医保信息化知识讲座[2]。在进行登记工作时,工作人员要确保医保信息的真实性,在进行医保数据的统计时,能够实现统一查询,对于数据的统计能够快速完成,有利于工作效率的提升,减轻工作人员的工作压力。在进行保障基金的查询时,能够通过电子档案进行统一处理,方便快捷,为工作人员节省大量的时间,提高医院整体工作水平。医保信息化的建设,能够保证信息收集的完整性,为医保信息化的有效管理提供有力保障。聘请医疗保险信息化建设方面的专家,对人们定期展开医保信息化知识讲座,让人们能够清楚地认识到医保信息化的重要性,给人们带来的便利条件,对于医疗事业的发展带来的影响,提升参保人员就医的服务体验,将信息化管理方式的作用更加充分地体现出来,减少看病难的问题,以此正确引导人们积极加入到医疗保险信息化建设的队伍中来,为医疗保险信息化建设提供大力支持。

4.2依靠HIS完善医院管理制度

医疗事业的改革是我国体制改革的重要组成部分,这项体制的建立和完善,改变了固有的医疗保障模式,提出新颖的服务模式,主要功能有挂号与预约系统、收费系统、门诊药房系统、门诊医生工作站系统、住院管理系统、住院医生站系统、住院护士站系统等40多个系统,每个模块既相互独立又相互联系,构成一个完整的模式,为医务人员提供准确的数据支持,为其决策提供更为严谨的科学依据。提供病人信息的查询和有关挂号工作的系统功能,方便医生查询等,能够收到较好的社会效益和经济效益。随着医疗保险信息化建设的不断完善,对于医保管理起到一定的促进作用,可以在门诊医生站系统中建立完善的药品提示和辅助支持,在住院信息系统中加入提示和统计功能等。通过统计与监管的双重结合,真正实现用数据说话,有利于医务人员统计药品的使用、材料比例,控制收费,为人们的就医提供有力保障。因此建立完善的社会医疗保险制度,将医疗保险制度信息化的建设更加完善,切实保障人们的基本医疗,对于社会的稳步发展起到一定的促进作用。

4.3寻求当地政府解决基础设施难题

医保信息化的建设需要大量的资金扶持,才能进行正常的运转。先进设备的引进,有利于信息化的统一管理,同时也要求工作人员的整体专业水平进一步提高,因此加强对工作人员对设备的高效率操作,定期培训对于操作设备相关的知识讲解,让工作人员能够轻松驾驭设备的操作,在提高工作效率的同时,能够将医保信息化建设的准确性更好地完成,对于日后的资料调取工作奠定一定的基础条件,有利于激发工作人员的工作积极性,对于日后工作效率的提升起到一定的推动作用。对工作人员定期进行档案管理的培训,掌握国外先进的档案管理技术,能够使医院对医保信息资料的管理更加完善,充分利用医疗信息数据的准确性,帮助工作人员更方便快捷地调取医保信息,提高医疗技术的质量,提高医务人员的工作效率,减少医疗差错的发生,打好医保信息化建设的基础。由于医保的信息化建设有助于医疗事业的长远发展,因此当地政府应重视医保信息化的管理,加大对当地医院的扶持力度,做好预算评估,确保扶持资金及时到位,使医院可以使用更加先进的设备对医保资料进行储存,对于网络档案管理的安全性起到一定的保障。有利于各部门之间的高效率沟通,在进行资料的共享时,利用微信、QQ等进行数据的发放,有利于信息调取的便携性。结合相关部门,对网络安全方面进行监管力度的升华,防止不法分子的恶意攻击。制定相关的网络安全预防措施,对于网络安全方面能提供一定的保障,防止人们的医保信息泄露造成的不良影响,使医院的名誉度降低,引发患者与医院的矛盾,使医保信息化管理能够顺利进行,使工作人员能够及时对每天的数据进行详细登记、归档,带动医院医保信息化的长远发展,为人们提供更加优质的服务[3]。医保信息化的建设,摒弃了传统的纸质医保档案管理的不稳定性,将先进的科技融合进来,通过对医保信息化的管理,对医保信息数据的共享,真正实现双向转诊的便捷性,使医务人员更好地服务人民。医保信息化的建设,顺应时代的发展,从实际上解决了一些难题,为医院的发展奠定了良好的条件,在医保信息化改革的背景下,走出一条适合自身长远发展的道路。

5结语

综上所述,跟随社会发展的脚步,实现医院医疗保险信息化的建设是非常必要的。因此,医院应该结合自身的实际情况,针对现存的问题制定相关的修改措施,对于自身的管理进行合理优化,对自身的服务水平进行提升,保证医保信息化建设的顺利展开,提高工作效率,为人们提供更优质的服务,实现医院的医疗保险信息化建设的高效展开,促进医疗事业的长远发展。

【参考文献】

[1]侯敏.医院医疗保险管理工作建设与策略研究[J].现代营销:信息版,2020(04):42-43.

[2]邱旭.医院医保信息化管理的现状分析及对策研究[J].科技创新导报,2020,17(05):167-168.

[3]张文玲.探究医院信息化建设中网络安全防护的对策[J].电子世界,2020(13):193-194.

作者:王铁璟 单位:苏州高新区人民医院

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作者: 论文库

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